Peab tunnistama, et sotsiaalminister Siiri Oviir eksitab ravimitarbijaid, kui väidab, et tema ja Toomas Vareki muudatusettepanek ravikindlustuse seadusele alandab ravimite hindu ja aitab neid kontrolli all hoida.
Ilmselt pole sotsiaalminister õigesti aru saanud referentshinna tähendusest. Referentshind on ravikindlustuse seaduse mõtte kohaselt hind, mis võetakse aluseks ravimihüvituse arvestamisel ehk hind, mida haigekassa arvestab ravimi maksumuse kompenseerimisel.
Kui ravikindlustuse seaduse autorite idee kohaselt määras sotsiaalminister oma määrusega referentshinna, siis Siiri Oviiri ettepaneku kohaselt määrab referentshinna referentsriikides kehtiv keskmine kompenseeritav hind või referentsriikides kehtiv sama toimeaine keskmine hind.
Siinkohal pean tunnistama, et minu mõistus saab otsa mõistmaks Siiri Oviiri muudatusettepanekut. Miks peame sisse tooma nii ebamäärase riikide määratluse ja kuidas hakkame tuvastama nendes riikides kompenseeritavat hinda? Ilmselt on veelgi keerukam kindlaks määrata referentsriikides kehtivat toimeaine hinda.
Tegelikult polegi seda võimalik määrata, sest ravimitootjad müüvad üldjuhul ravimit ja mitte selles sisalduvat toimeainet. Seetõttu pole ka ravimis sisalduva toimeaine hinda võimalik tuvastada.
Kui selline muudatusettepanek peaks Riigikogus läbi minema, siis pole seda võimalik ellu rakendada ning küsitavaks muutub ravimite hüvitamine iseenesest.
Selline täiesti ebaõnnestunud ja seadusena mitterakendatav muudatusettepanek ei saanud tekkida küll proua Siiri Oviiri peas. Kui ta oleks selle ise välja mõelnud, oleks sõnastus kindlasti korrektsem ja realiseeritav.
Lugedes Siiri Oviiri ja Toomas Vareki muudatusettepanekut mitte juristi, vaid ravimitootjast ärimehena, on ettepaneku sisu tunduvalt arusaadavam: Eesti haigekassa peab kompenseerima Eestis müüdavate ravimite hinnad Lääne-Euroopa ravimihindade tasemel! Just see on seisukoht, mida kaitsesid ravimitootjad ja mida asusid üllatuslikult kaitsma Siiri Oviir ja Toomas Varek.
Tulles tagasi artikli alguse juurde, tahan veel kord kinnitada, et referentshinnad ei alanda mingil moel ravimite hindu ega hoia neid kontrolli all. Hindu saab kontrolli all hoida ravikindlustusseaduses toodud hinnakokkulepetega. Just hinnakokkulepetele tuleks tulevikus suurt rõhku panna ning suruda sellega ravimite hinnad alla.
Sotsiaalministrile peaks aga jääma poliitiline vabadus otsustada ise referentshindade üle tulenevalt Eesti oludest ja rahva vajadustest. Oleks suur viga garanteerida seadusega ravimitootjatele tulu meie kõigi ravivõimaluste arvelt.
Seotud lood
Nädalavahetusel toimunud desünkroniseerimine oli alles esimene samm Eesti energeetika vajaduste lahendamiseks. Veel on astuda palju samme, et elekter oleks Eestis tarbijale mõistliku hinnaga ning varustuskindlus oleks tagatud.