16. november 2000 kell 22:00

Liigesevalu muudab elu põrguks

Kunda I keskkooli algklassiõpetaja Etti Mätlik oli 15aastane, kui ta ühel päeval enam pärast meres ujumist omal jalal koju ei saanud. Mõlemad põlved ja hüppeliiges valutasid. ?Sain veel vanemate käest tõrelda, et mis ma mängin komejanti.? Haiguse tegelik põhjus peitus aga angiinis. ?Olin sel ajal pidevalt kurguga haige ja mahajahtumisest sai liigesepõletikku vallandav faktor.

Uuesti tabas haigushoog Mätlikku alles kümmekond aastat tagasi ? ja sel aastal siis jälle. ?Põlv valutas ja tulitas tükk aega ja oli nii paistes, et ei läinud kõveraks. Olen saanud tablette, süste ja ise ka võimelnud. Nüüd annab põlv jälle liikuda.?

Aakre sõnul suhtutakse liigestevalusse liiga ükskõikselt: ?Artroos ehk liigesekulumine ei tohiks alata enne 50.-60. eluaastat. Liigesepõletiku raviga aga tuleks lihtsalt väga varakult alustada.?

Kõige enamlevinud liigesepõletikuhaigus on reumatoidartriit, mis kehva ravi korral võib elu kümne aasta võrra lühendada. Teisalt on oht, et kui liigese kulumise vastu midagi ette ei võta, siis kulub see lihtsalt läbi. Nii võib kaotada kirjutamise võime, sest käsi ei suuda enam pliiatsit haarata.

Sellest, et liigestega on midagi korrast ära, annab märku valu. Nii nagu inimene ei tohiks tunda oma südant ega seedeelundeid, nii ei tohiks ka luud-liigesed valu teha.

Reaktiivsed liigesepõletikud võivad tekkida mitmesuguste pisikute toimel. Kroonilist kurgumandlipõletikku põhjustav streptokokk, kõhulahtisust tekitavad salmonella ja yersinia ning eriti sugulisel teel leviv klamüüdia võivad olla reaktiivse liiges- ja kõõlustuppede põletiku vallandajad.

Tõsine probleem on klamüüdiainfektsioon seetõttu, et kulgeb sageli varjatult. ?Klamüüdiast põhjustatud liigesepõletikku on rohkem meestel,? ütleb Oivi Aakre. ?Sageli on süüdi kaitsevahenditeta juhukontakt, kust on toodud infektsioon koju ja millest häbenetakse rääkida oma naisele.?

Klamüüdial on vähe sümptomeid: nakatumise järgselt võib urineerides tunda väikest kipitust või valu, ka silmades võib olla kerge põletik, aga kõik need nähud võivad mööduda kiiresti või periooditi korduda.

Mõne nädala pärast tekkivat liigespõletikku või -valu põlvedes, hüppeliigestes või tallakõõluste piirkonnas sageli ei osata seostada klamüüdiaga. Kui kohe arsti juurde minna, on võimalik põletikust lahti saada. Kui mitte, võib poole aasta pärast tulla krooniline liigesepõletik ehk artriit. Aakre kogemus näitab, et pahatihti jõutakse arsti juurde alles siis, kui hoolimata kõikide teadaolevad koduste vahendite äraproovimisest on liiges paistes ja valutab mis kole.

Kui on tegemist klamüüdiaga, peab ravikuuri läbi tegema ka partner, hoolimata sellest, kas tal haigust leitakse või mitte. Oivi Aakre tõdeb, et see on reegel, mida alatasa rikutakse. Kui arst ise partnerile ravimeid välja ei kirjuta, tuleks seda talle meelde tuletada. Klamüüdiat ravivad nii naistearstid, reumatoloogid kui ka teised arstid.

Liigesepõletikku võib tekitada ka salmonella või muu bakter, mis ründab esimesena seedetrakti. Need bakterid armastavad pesitseda näiteks kiirtoidus, mida on liiga kaua soojas hoitud. Algul lööb korraks kõht lahti, nädala jooksul satuvad rünnaku alla liigesed ja kõõlused.

Haigustekitajad võivad pesitseda kas kurgumandlites (tekitades aeg-ajalt kurgumandlipõletikku) või katkiste hammaste all (tekitades aeg-ajalt hambavalu ja põseturset). Ema, kelle kurgumandli pinnal elutseb streptokokk, võib hõlpsasti selle bakteri lusikaga toitu maitstes lapsele üle anda. Lapseas väljaravimata mandlipõletiku vastu ei aita muu kui mandlite äraopereerimine.

Põletikulised liigesed valutavad erinevate haiguste korral isemoodi, aga tüüpiline liigesepõletiku tunnus on hommikune liigesekangus. Enne, kui voodist üles saab, peab tükk aega sirutama ja pärast püsti tõusmistki veel võimlema. Tunni-kahe jooksul lähevad liigesed lahti, aga jäävad jälle kangeks õhtul, kui pikemalt istuma jääda. Mitmetunnine hommikune käimalükkamiseaeg viitab Aakre sõnul liigesepõletikule.

Järjest enam kannatavad inimesed ka liigeste kulumise (artroosi) ja luude hõrenemise (osteoporoosi) all. Osteoporoos muudab luud nii hõredaks, et väiksemgi kukkumine võib kaasa tuua eluohtliku reieluukaelamurru. Haiguse vältimiseks peaks juba lapseeast peale sööma piimatooteid, sportima ja päikest saama. Mida tihedamaks muutub luu 30. eluaastateks, seda väiksem on osteoporoosioht 50. eluaastatel. Tavaliselt hõrenevad kohutava kiirusega kliimaksieas naiste luud, kellel luumurru oht on neli korda suurem kui samaealistel meestel. Aakre on kokku puutunud 30aastase arvutifanaatikust soome noormehega, kellel on juba olnud reieluukaelamurd. Paljud haigused, eriti reumaatilised põletikulised haigused ja nende ravi, toovad kaasa varajase luuhõresuse ja luumurru ohu.

Ka liigeseid kulutavat artroosi on kõige rohkem naiste hulgas alates 40. eluaastatest. Peasüüdlane on ülekaalulisus, samuti noores eas välja ravimata jäänud liigesesidemete nõrkus, sealhulgas lamppöiad. ?Kõrge kontsaga king teeb naise jalas igal sammul kõpsti, aga iga kõps tekitab järjekordse mikrotrauma kõhredele ja teeb juurde uusi pragusid. Kui veel jalanõu ebamugavalt istub, siis kulutab see veelgi jalavõlvi ja pöialiigesed hakkavadki kuluma,? selgitab Aakre. Jalgadel töötavad müüjad, õpetajad ja teised peaksid artroosi ennetamise mõttes jalanõudesse ortopeedilised tallad sisse panema.

Meestel on artroosi palju kutsehaigusena. Monotoonsed korduvad töövõtted koormavad õlgasid ja küünarliigest.

Liigesehaigusi aitavad ära hoida külmetamisest hoidumine, normis kehakaal ja sportimine. Häda korral saab arsti käest küll tabletid, aga samuti on tarvis instruktori juhendamisel õiged harjutused ära õppida ja igal hommikul pool tundi võimelda. Aakre sõnul tunneb liigesehaige kergendust juba pärast paarinädalast võimlemist.

Autor: Eha Laanepere

Hetkel kuum