Vähihaigel naisel tärkab lootus kallist ravimit saada

Leukeemiat põdevast Marge Valdmannist, kes on suure alkoholitootja finantsjuht, kahe lapse ema, on kirjutanud eile ja täna nii Postimees kui Eesti Päevaleht. Haigekassa ei leia raha naise ravikulude jätkamiseks, samas aitaks ravim naise elu päästa.

Järgneb haigekassa pressiteade:

Uue leukeemiaravimi Gleevec kompenseerimise võimaldamiseks teeb haigekassasotsiaalministrile ettepaneku kaaluda soodusravimite nimekirjast järgmistekõige kallimate südamehaiguste originaalravimite väljavõtmist: Norvasc,Adalat Oros, Renitec ja Co-Renitec ning kallid morfiinipreparaadid MSTContinus. Kõik need ravimid on ravikindlustusele kõrge kuluga, aga neil onolemas odavamad alternatiivsed ravimid, mida haigekassa ka kompenseerib.Juhul, kui ettepanek kinnitatakse, peavad patsiendid, kes täna ülalnimetatudravimeid kasutavad, arstiga konsulteerides vahetama originaalravimi täpseltsama toimega, kuid teise raviminimega geneerilise ravimi vastu.Hinnanguliselt on selliseid patsiente Eestis kümneid tuhandeid.

Rahaline kokkuhoid sellisest muutusest annaks võimaluse ravida 6-12

leukeemiat põdevat inimest Gleeveciga ning leevendada 200 patsiendi vähivaluuut tüüpi valuvaigistiga Durogesic. Mõlemat ravimit ei ole haigekassa seniravi kõrgete kulude tõttu kompenseerinud. Uute ravimite kompenseerimiseotsustamisel tuleb arvestada ka teisi täna kompenseerimata ravivajadusi.

Sarnase ettepaneku tegi haigekassa Sotsiaalministeeriumi juures asuvale

soodusravimite komisjonile ka 2001.a. juunikuus. Tol korral komisjon sedaettepanekut ei arvestanud, vaid tegi haigekassale ülesandeks hindadealandamiseks ravimifirmadega läbi rääkida. Läbirääkimiste tulemusenaalandasid ravimifirmad kallite südameravimite Adalat Orose ja Norvasci hindukeskmiselt 5%. Saavutatud kokkuhoid ei olnud piisav, sest nimetatudravimeid kasutavate patsientide arv on pidevalt suurenenud.

Ettepanek ei lahenda Eesti ravikindlustuse põhiprobleemi - suutmatust

hüvitada kõiki täna meditsiini poolt pakutavaid uusi efektiivseid agakalleid ravimeetodeid ning katta vananeva elanikkonna järjest suurenevaidvajadusi arstiabi järele. Haigekassa on välja pakkunud süsteemsedlahendused olukorra leevendamiseks - sarnastel toimeainetel põhinevaravimite kompenseerimise süsteemi ning uued efektiivsusele motiveerivadhaiglaravi rahastamismudelid. Ühiskond peab uues ravikindlustuse seadusestegema põhilised valikud - kes kui palju panustab solidaarsusel põhinevasseravikindlustusse ning kas ja millistel tingimustel hüvitab ravikindlustusravimeid, arstiabi ja haigusest tingitud ajutist töövõimetust.Ravikindlustuse seaduse eelnõu on praegu Riigikogus menetluses.

Alternatiivne võimalus probleemi lahendamiseks on suurendada haigekassa

ravimieelarvet arstiabi arvelt.